鸡内金是指家鸡的砂囊内壁，系消化器官，用于研磨食物，该品为传统中药之一，用于消化不良、遗精盗汗等症，效果极佳，故而以“金”命名。

民国名医张锡纯是运用鸡内金治病的高手，下面讲三个张锡纯是如何运用鸡内金治病的故事。

故事一：鸡内金消除胃中积滞的故事。

沈阳城西龚庆龄，三十岁，胃脘有硬物堵塞，已经好几年了，饮食减少，感觉吃什么东西“不能下行”，这种感觉很不舒服。这个时候，他听说有个叫张锡纯的人，在沈阳建立了中国第一家中医院，很好奇，于是，他马上跑到了张锡纯建立的立达中医院去看病。

张锡纯给他诊脉，其脉象沉而微弦，右边尤其如此，张锡纯认为这是他的胃中有积，胃气难以下行，所以阻塞了气机的下降,于是，张锡纯开方子，鸡内金一两、生酒曲五钱，就这么个简单的方子，一共就两味药，您看看，这哪儿像药啊！一个鸡内金，是食物，一个酒曲，这个大家也熟悉，开完了方子，大家都不相信能治病。

结果如何呢？结果是服了几剂以后，硬物全消，好了。

还有一位叫秦星垣的，也是这个症状，经过很多医生治疗了，分毫无效。他脉象沉牢，张锡纯开的方子也是鸡内金打底，加入一些活血化瘀的药物，结果，连服八剂后痊愈。秦星垣高兴得不得了，当时的人们有个习惯，就是有什么大事儿都登报声明，这是最隆重的表达方式了，他也是如此，病好以后，登报声明，感谢张锡纯。

大家看到了，这就是鸡内金的消食化积的作用，在过去，小儿因为饮食不节，会导致一种病，叫疳积，患这个病的孩子有瘦弱，肚子大，四肢青筋明显，头发成穗，喜欢吃泥土等症状，其中一部分孩子就是脾胃有积滞导致的，而这个鸡内金，就是治疗这个病的一个主要的药物。比如《寿世新编》里面说，治疗小儿疳积，用鸡肫皮二十个（勿落水，瓦焙干，研末），车前子四两(炒，研末）。二物和匀，以米糖溶化，拌入与食。忌油腻、面食、煎炒。

那么今天，小儿疳积不多见了，但是食积的孩子还是很多的，一般遇到这种孩子，往往只要在方子里面加入几克炒鸡内金，效果相当不错。

那么，鸡内金还有哪些作用呢？

在张锡纯的眼里，鸡内金不但能消除胃中积滞，而且可以消除脏腑任何地方的积滞。

故事二：治疗脏腑积聚。

奉天大东关那里，有个人叫史仲埙，年近四十岁了。他工作单位很远，在黑龙江做一个警察署的署长，他腹中有积聚，治疗了很长时间，一直没有效果。于是回到奉天，请张锡纯来治疗。张锡纯诊断，在患者的左胁下，有积聚，直径三寸，按之甚硬，经常疼痛，呃逆短气，饮食减少，脉象沉弦，这是古代说的肝积肥气。于是用鸡内金三两，柴胡一两，研成粉末，每次用一钱半，日服三次。

大家看到了，这个方子还是很简单，就是两味药，因为病在身体的左侧，属肝气不升导致的疾病，所以用了柴胡，来升肝气，配合鸡内金化积。

那么，效果如何呢？结果是，十多天以后，这个患者就痊愈了。

看到这种医案，我实在没有什么好说的了，高手就是高手，妙思奇想，两味药，就把病治了。现在要是大家都有这样的本事，那该多好啊！没办法，自己多努力学吧。

在张锡纯的眼睛里，鸡内金还是一味妇科良药。张锡纯认为，鸡内金“不但能消脾胃之积，无论脏腑何处有积，鸡内金皆能消之，男子痃癖，女子癥瘕，久久服之，皆能治愈。又凡虚劳之证，其经络多瘀滞，加鸡内金于滋补药中，以化其绎络之疾滞，而病始可愈。至以治室女月信一次未见者，尤为要药。盖以能助归、芍以通经，又能助健补脾胃之药，多进饮食以生血也。”

所以，在治疗闭经这个病的时候，张锡纯经常使用鸡内金这个药。

故事三：鸡内金治疗闭经。

奉天大南关马氏女，十四岁的时候来的月经，到十五岁秋天，吃了很多的生冷瓜果，结果闹肚子一个多月才好，从此闭经。这事儿闹的，没想到多吃了点生冷瓜果，却连月经都闹没了，这可实在值得警惕啊！

于是，请医生治疗，可没有任何效果，到了十六岁的时候,病越来越重了。这个时候，她的父亲在奉天兵工厂任科长，他也是个中医爱好者，看过张锡纯写的书，于是就请张锡纯来治疗。

张锡纯一看，这个姑娘身体瘦弱，微喘，干咳无痰，午后潮热，夜间更厉害，饮食减少，大便泄泻，脉数，细微无力。于是张锡纯就用自己的拿手好戏，生山药来治病，用的是生山药粥，四天泄泻痊愈。然后用资生通脉汤，这个资生通脉汤就是一些补气的药，加上鸡内金等化瘀的药，其中鸡内金是一味重要的药物。十天后，各种虚弱的症状消失，于是张锡纯又加入了土鳖虫等两味药，四剂后，月经来临。

张锡纯在治疗闭经的时候，经常注重患者的脾胃功能，他认为只有脾胃调理好了，气血有了来源，月经才能来临，因此他常常使用鸡内金，因为鸡内金既可以化瘀，又可以调理脾胃，一举两得，所以效果也往往很好。

张锡纯对鸡内金的用法还有很多，他甚至还创立了用鸡内金做名字的药方。

【名称】鸡内金

【别名】鸡黄皮，鸡肶胵，鸡肫皮，

【归经】平，甘。归脾、胃、小肠、膀胱经。

【功效】健胃消食，固摄缩尿，消结石。

【功效特点】本品善于消食磨积，为一味强有力的消导药，功能助消化以治食积，又可健脾运而止泻痢，用于治疗食积停滞所引起的腹胀泻痢、反胃呕酸等证，因其健运力强，对脾胃虚弱证，宜与健脾药同用，其功尤捷。用治遗尿、小便频数等证，用醋炒研末冲服，亦可用以治肝胆肾等内脏结石有效。

【功效主治】

1.健胃消食：用于饮食停滞、消化不良及小儿疳积等证，单用炒研末冲服，或与六曲、麦芽、山楂同用。

2.固摄缩尿：用于遗尿、小便频数，可与桑螵蛸、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎等同用。

3.化坚消石：用于肝胆肾等内脏结石，可与海金沙、胡桃等同用。

【鉴别应用】鸡内金与山楂，山楂酸甘微温，鸡内金甘平微寒，均善助脾健胃，消滞化积，山楂尚可活血化瘀，鸡内金能固涩止遗，同可消积，兼长则异。

【配伍应用】

l.配白术：补脾健胃，消食化积。鸡内金健脾胃，消食积，以通为用；白术补脾胃，益气血，补中为要。二药相伍，通补结合，健脾化食，功宏效显。

2.配当归、白芍：行气健中，补血通经。归、芍补血活血，通经活络，鸡内金宽中健脾，散积化瘀，诸药共投，脾胃健运，生化有源，冲任盛盈，血海不枯，气血两旺，月事乃行。

3.配党参：补脾益气，止血，治崩中。党参补中益气，生津养血；鸡内金健脾养血，收敛固涩。二药相合，益气生血，鼓舞清阳，约束冲任，崩中可止。

4.配山楂：治小儿疳积。疳积为病，气机壅滞，食积内停，大腹胀满，癥瘕积聚。山楂消食化积，鸡内金健脾行滞，二药相伍，健脾助运，除积散滞，脾胃运化有权，疳积渐消。

5.配菟丝子：补阳益阴，固精缩尿。肾气虚弱，固摄失司，精关不固，或气化不能，膀胱失约，发为遗精滑精，苔白脉弱。菟丝子功善补益肾气，鸡内金善于固涩止遗，相须为用，肾气强盛，精关固摄，气化复常，遗溺即止。

6.配穿山甲：治癥瘕积聚。穿山甲善于走窜，专能行散；鸡内金长于削坚，化积为用。二药相配，治疗男子痃癖，女子癥瘕，皆能治愈。

7.配当归：行气生血，活血止痛。当归补血活血，温经止痛；鸡内金健脾理气，散结消瘀。二药相合，治疗经少或痛经，有健脾生血、活血化瘀、温经止痛之效。

8.配海金沙：利水除湿，通淋止痛。若膀胱湿热，蕴久不解，煎灼尿液，结为砂石，尿流涩滞，痛不可忍，急当化石通淋。海金沙治湿热石淋茎痛，鸡内金消结化石，二药合治，除湿热，化砂石，利小便，止淋痛。

【注意事项】凡脾弱无积者慎用。

【用法用量】内服：6～12克，入煎剂，或入丸散，也可单味炒黄研末冲服。外用：焙干研末调敷，或生贴。

【来源产地】为雉科动物鸡的砂囊的角质内壁。全国各地均的饲养。杀鸡后，取出鸡肫，趁热剥取内壁，洗净，干燥。生用、炒用或醋制入药。 

【参考资料】

《本经》："丹雄鸡，……肶（bi)胵(zhi)里黄皮，主泄利……。"

《别录》："小便频遗，除热止烦。"

《本草纲目》："治小儿食疟，疗大人淋漓，反胃，消酒积。"

《衷中参西录》："用鸡内金为脏器疗法，若再与白术等分并用，为消化瘀积之要药，更为健补脾胃之妙品，脾胃健壮，益能运化药力而消积也。"